急性左心衰为什么不能用B受体阻滞剂_急性左心衰 环球视点
(资料图)
1、首先考虑强心甙类药量不足,确定后紧急静脉注射毒毛旋花子甙K0.2mg,速尿10mg(注意监测血钾)同时建议吸氧,潮湿瓶内用酒精湿化,可以破肺内泡沫,另外给单硝酸山梨醇扩血管,减轻心脏前负荷,也可给喘定,平喘而且有一定增强心肌功能,有条件能找到吗啡的话肌肉注射一支,不但可以缓解病人的情绪,还能减轻肺水肿。
2、同时吗啡也有一定扩张外周血管作用,可以减轻心脏的前负荷。
3、注:如果平时经常用速尿,速尿的利尿效果不明显,可以追加氟美松2mg,立马有尿。
4、紧急情况下还可考虑对四肢进行轮扎,让血液淤积在肢端,减少回心血量,减轻心脏负荷,注意松紧要适度,而且要四肢轮换,不要长时间困扎。
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